こんな症状ありませんか？
- 膝から太ももの外側が痛む
- ランニング時に膝が痛くなる
- 階段や下にしゃがみ込むと膝が痛い
- 長い距離歩いたりランニングすることができない
- 痛みで膝の曲げ伸ばしができない
その症状、腸脛靭帯炎/ランナーズニーかもしれません。
腸脛靭帯炎とは？
まず、腸脛靭帯は、股関節の前面にある筋肉（大腿筋膜張筋）と股関節の後面にある筋肉（大殿筋）が集まって１つの膜状になり、太ももの横を通って膝の外側（脛骨近位前面のGerdy結節）に付着する靭帯を指します。人によっては、膜状の靭帯がお皿の骨までつながっていたりもします。
腸脛靭帯炎はランニングやジャンプ動作、長距離の歩行など膝の曲げ伸ばしを繰り返す動作によって、腸脛靭帯と膝の骨(大腿骨の外側上顆)との摩擦で炎症が起きて痛みを感じてしまう状態を言います。
また、腸脛靭帯炎はバスケットボールやサッカー、水泳、バレーをしてる方に起こることもありますが、マラソンや長距離を走るランナーに好発するためランナー膝、ランナーズニーとも呼ばれてます。
原因は？
原因としては以下のものなどがあげられます。
- 使いすぎ（オーバーユース）
- 激しいトレーニング
- 身体の柔軟性が低い
- フォームがあっていない
- 靴があっていない
- アライメントが悪い
中でも最大の原因としては、膝が過剰に内側に入ることとされています。
「ニーイントゥーアウト」という言葉があります。
膝が内側に入るとふくらはぎや足首は外側に行くという意味で使われています。
上記の状態になると膝を構成している大腿骨と脛骨が捻れる形になるので、膝関節には大きな負担がかかります。負担がかかることによって普段使わない筋肉に力が入ってしまったり、筋肉を痛めてしまうことに繋がります。
腸脛靭帯炎の影響として筋肉の硬さという面もありますが、膝関節にかかる負担を取り除いてあげることが今ある痛みを減らしたり、同じ症状を繰り返さないことにとても大切です。
腸脛靭帯炎/ランナーズニーへのアプローチ
もみじ鍼灸整骨院での腸脛靭帯炎/ランナーズへニーの施術アプローチをご紹介いたします。
- カウンセリング・徒手検査
まずはカウンセリングと徒手検査にて痛めている部位と原因を探っていきます。どこが痛いのか、いつから痛むのか、きっかけは何だったのか、どの動きで痛みが再現されるのかなどを確認し、スペシャルテスト(徒手検査)を用いて半月板損傷や外側副靭帯損傷などと鑑別(判別)していきます。さらに膝だけではなく脚全体や身体全体のバランスもチェックし、身体の使い方の癖や筋肉のバランスなどを検査し、痛みの根源となっている要素を見つけ出します。 - 物理療法
電気療法や温熱療法を行い、痛みのコントロールや血流を改善し、治癒を促します。痛みの程度や患部の状態などで症状が悪化する可能性がある場合は物理療法を控えるケースもあります。 - 矯正、手技治療、筋膜リリース、ストレッチ
痛みとともに柔軟性を失った組織や筋肉、関節にマッサージや筋膜リリースなどの手技を行い動きの改善を図ります。また全身のバランスが乱れている場合は矯正治療を行い筋肉や関節、骨盤のバランスを整えます。 - 鍼灸治療
必要があれば鍼灸治療を行います。特に鍼による刺激は即効性が得やすく、筋肉の硬さを取り除いたり動きを改善するのに効果的です。 - ホームエクササイズ/リハビリテーション
最後にご自身で行えるエクササイズをお伝えします。施術により良い状態に誘導し、ホームエクササイズを行うことで施術の効果がより持続していきます。痛みがある周辺の組織は少なからず活動量が落ち、筋力低下や関節の拘縮が出現するのでリハビリテーションはとても重要です。
腸脛靭帯炎の放置は膝の動きを制限し、日常的な動きにも支障が出てくると将来的な膝関節の変形や別の痛みを引き起こす要因となります。しっかり原因を特定し適切な処置を行うことが大切です。膝の痛みや悩みがある方はご相談だけでも構いませんのでぜひご来院ください。
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